В ВКО подвели итоги первого года реализации обязательного социального медицинского страхования.

Об итогах первого года реализации обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Восточно-Казахстанской области рассказал директор филиала по ВКО НАО «Фонд социального медицинского страхования» Галымжан Абилов. Прямой эфир с его участием прошел в рамках проекта ANTIKOR.LIVE под эгидой проектного офиса «Шығыс – адалдық алаңы».

Спикер проинформировал, что филиалом фонда заключены договоры с 104 медицинскими организациями, подавшими заявки на планируемые объемы медицинской помощи. Из них 42 - частные, 62 - государственные.

За прошедший год прошли лечение в круглосуточном стационаре 166725 пациентов, в том числе оказана высокотехнологичная услуга 315 пациентам. 65678 пациентов получили лечение в рамках стационарозамещающей помощи.

На оплату мероприятий, в целях недопущения распространения COVID-19 в РК, на 2020 год по Восточно-Казахстанской области выделено 23 314,3 млн тенге. Из этой суммы направлено на лечение пациентов в стационаре – 8 912,7 млн тенге, на поощрения – 11 426,8 млн тенге, на ПЦР-исследования – 2201,2 млн тенге, на мобильные бригады – 745,2 млн тенге, на стационары на дому – 28,4 млн тенге. Получили медицинскую помощь в инфекционных отделениях КВИ – 10 227 больных.

– Одним из актуальных вопросов в реализации системы ОСМС на первом плане стоит застрахованность наших граждан, – отметил Галымжан Абилов. – По данным Министерства национальной экономики, на 01.01.2021 года из 1,37 млн жителей Восточно-Казахстанской области застрахованы 1,1 млн жителей. Однако  250 018 человек все еще являются незастрахованными. Поэтому каждому жителю области необходимо определить свой статус страхования. Получается, что практически каждый 5-й житель области является незастрахованным.

Как сообщили представители областного филиала фонда, для удобства граждан ими проводится работа по предоставлению различных каналов обратной связи. Реализовано и успешно работает мобильное приложение Qoldau 24/7. С его помощью пациенты имеют возможность получить консультацию, проверить статус, подать жалобу, получить временный статус страхования.

Пациенты могут обратиться в кабинет приема граждан, который организован в филиале фонда по Восточно-Казахстанской области.

Статус участия в системе ОСМС (статус застрахованности) на текущий момент возможно определить с использованием плагина на сайте фонда (fms.kz), через Telegram-бота (https://t.me/SaqtandyryBot), через мобильное приложение Qoldau 24/7, на портале egov.kz и через круглосуточный кол-центр фонда 1406.